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   <title>老人ホームの種類、入居費用など</title>
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   <updated>2008-04-11T12:45:30Z</updated>
   <subtitle>特別養護老人ホームや有料老人ホームなど、老人ホームの種類とその入居にかかる費用について</subtitle>
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   <title>有料老人ホームの選び方、注意点</title>
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   <published>2010-02-27T07:40:51Z</published>
   <updated>2008-04-11T12:45:30Z</updated>
   
   <summary>有料老人ホームの数が増え、社会の高齢化の需要に応えようという傾向は好ましいことで...</summary>
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   <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://rojinho.aleff.info/">
      <![CDATA[有料老人ホームの数が増え、社会の高齢化の需要に応えようという傾向は好ましいことです。しかしその反面、入居したら思っていたイメージと違っていた、といったトラブルもまた増えています。パンフレットなどに記載されている情報と実態とのギャップが主な原因です。
<img alt="9.jpg" class="right" src="http://rojinho.aleff.info/9.jpg" width="128" height="85" />
確かに希望と完全に一致する老人ホームを見つけるのは至難の業かもしれません。そこで、「こんな有料老人ホームは、優良なホームである可能性が極めて低い」という要注意の老人ホームを幾つか挙げたいと思います。



1．有料老人ホームの届出をしていない老人ホームは要注意です
「有料老人ホームを設置するものは、あらかじめその施設を設置しようとする地の都道府県知事に届け出なければならない」(老人福祉法)としています。にもかからわず、この届出を怠っている「類似施設」は全国に数多くあります。
役所に届け出があり必要な調査がなされていることは、その老人ホームが一定の基準を満たしているということになるので、ひとまず安心できるといえます。

2．体験入居制度がない老人ホームは要注意です
老人ホームを選ぶ前に実際に自分で体験入居することで、思いがけない実態に気づくことがあります。食事も実際に食べてみることが必要です。夜間の介護体制など、昼間には見えなかった点も見えてきます。その機会を与えない老人ホームは避けた方が良いかもしれません。

3．契約書・管理規定・重要事項の説明書が提示されない老人ホームは要注意です
「すぐに契約を!」と急かせるばかりで、契約書や管理規定など重要な書類をなかなか提示しようとしない老人ホームは要注意です。
契約事項もよく読まず契約を結ぶのは絶対に避けましょう。

4．パンフレット等の表記に具体性が欠けている老人ホームは要注意です
「アットホームな雰囲気」「親切なスタッフ」といった当たり障りのない表現ではなく、具体的に何人の介護スタッフがいて、資格は持っているかなど、具体的な情報が明示されていることが重要です。
<a href="http://technorati.jp/tag/%E6%9C%89%E6%96%99%E8%80%81%E4%BA%BA%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%80%80%E9%81%B8%E3%81%B3" rel="tag">有料老人ホーム　選び</a>　<a href="http://technorati.jp/tag/%E6%9C%89%E6%96%99%E8%80%81%E4%BA%BA%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%80%80%E6%B3%A8%E6%84%8F" rel="tag">有料老人ホーム　注意</a>]]>
      
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   <title>老人ホームにおいて介護保険から受けられるサービス</title>
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   <published>2008-04-14T12:10:37Z</published>
   <updated>2008-04-15T00:03:47Z</updated>
   
   <summary>介護保険は40歳から被保険者となり、その後一生涯続く社会保険制度です。65歳以上...</summary>
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   <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://rojinho.aleff.info/">
      <![CDATA[介護保険は40歳から被保険者となり、その後一生涯続く社会保険制度です。65歳以上の被保者(第1号被保険者)は、要介護状態(常に介護が必要な状態)や要支援状態(日常生活に支援が必要な状態)になると介護保険から必要なサービスを受けることができます。
それに対して、40歳から64歳までの第2号被保険者は、原則的にサービスを受けることができず、加齢に起因して発症する15種類の特定疾病によって要介護・要支援状態になった場合のみサービスを受けることができます。

サービスの利用者は、介護サービス費用の1割を負担します。老人ホームなどの施設では、この他にも食費や生活消耗品などの自己負担分が加わりますが、支払った費用の一部は所得税の医療費控除の対象となります。

在宅介護の場合、被保険者の要介護度に応じて利用できるサービスの上限が定められており、支給限度基準額を超えるサービス利用については介護保険の適用外で、全額自己負担となります。
在宅への配食サービスなど、介護保険対象外のサービスもありますが、これらは利用者が全額を自己負担することになります。老人ホーム入居の場合は、在宅介護との負担のバランスをとるため、食費と居住費が保険の給付対象から外れ、その分は老人ホーム側が利用者から徴収することになります。


ただし、市区町村によって上乗せサービス、横出しサービスが行われています。
上乗せサービスとは市区町村の判断で、本来の介護保険の限度額を条例で引き上げ、上乗せすることをいいます。また、横出しサービスとは市区町村独自に、本来介護保険で定められているサービスの他に、配食サービスなどを保険事業として追加することです。
市区町村独自に、これらのサービスを受けられることがありますので、詳しくはそれぞれの担当窓口で確認してください。
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   <title>介護保険法の改正と今後の行方</title>
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   <published>2008-04-12T12:41:16Z</published>
   <updated>2008-04-13T00:02:32Z</updated>
   
   <summary>介護保険法は2000年(平成12年)4月に成立しましたが、5年を目途に見直す、と...</summary>
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   <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://rojinho.aleff.info/">
      <![CDATA[介護保険法は2000年(平成12年)4月に成立しましたが、5年を目途に見直す、という当初の予定通り、2007年(平成19年)に利用料の値上げや認定区分の変更など大幅な見直しが行われました。
また、2005年(平成17年)には、障害者自立支援法が成立しています。身体障害・知的障害・精神障害という3つの障害の一体化、ケアマネジメントの導入が図られています。障害者も介護保険を利用できるようにするため、介護保険と連動する仕組みを作る狙いがあります。
将来には、高齢者も障害者も一本化した介護保険制度が成立することが予想されます。


厚生労働省は、急速な高齢化に伴う医療費の増大を抑制するため、療養病床数と入院日数を減らす方針を打ち出しています。実際のところ、介護保険制度が施行されて以来、在宅サービスの利用者は２倍以上に増加し、施設サービス、つまり老人ホームの利用者もまた増加傾向にあります。しかも要介護4〜5の人の半数が老人ホームなどの施設サービスを利用しているといわれています。
保険制度というものは、負担と給付のバランスで成り立っています。このまま給付ばかりが増大し続けると負担が危うくなってしまいます。

したがって、給付を減らすための取り組みとして、できるだけ介護保険を利用しなくて済むように、予防に重点を置く方策が打ち出されています。認定区分を変更し、要支援1、要支援2の認定者には「予防プラン」として、予防給付サービスが実施されることになりました。
筋肉トレーニングや口腔ケア、低栄養予防、転倒予防、うつ予防、引きこもり予防の他、予防訪問介護、予防通所リハビリテーションなどが挙げられます。
一方、要介護認定者に対しては、ケアマネージャーによるケアプランと介護保険サービス利用が実施されます。
それでも、若い世代から保険料を徴収せざるを得なくなるのは時間の問題と言われています。
<a href="http://technorati.jp/tag/%E4%BB%8B%E8%AD%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA%E3%80%80%E6%94%B9%E6%AD%A3" rel="tag">介護保険　改正</a>


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   <title>介護付有料老人ホームと終身介護</title>
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   <published>2008-03-07T13:39:31Z</published>
   <updated>2008-04-11T12:45:31Z</updated>
   
   <summary>介護付有料老人ホームの多くは「終身介護」を謳っています。 普通、終身介護だったら...</summary>
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   <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://rojinho.aleff.info/">
      <![CDATA[介護付有料老人ホームの多くは「終身介護」を謳っています。
普通、終身介護だったら、いったん入所したら最期まで介護を受けられるだろうから安心と思うはずです。しかしながら、実際はそうでない場合も多いのだそうです。
<img alt="23.jpg"class="right"  src="http://rojinho.aleff.info/23.jpg" width="102" height="154" />
そもそも有料老人ホームへ入居する際に虚偽の事項を記載した、定められた利用料を滞納するといった場合は、利用者側の責任なので、退去を命じられても仕方がない面があります。しかし、老人ホーム側から契約解除を申し渡されるケースとして、その他に問題となるのが、長期入院や認知症（痴呆症）による問題行動が発生した場合です。


まず長期入院の場合、老人ホームには実際に住んでいなくても、部屋代や管理費などはそのまま徴収されるところが多く、食費などは一部減額というところが多いようです。ただ、それもある一定期間だけで、それ以上の長期入院となると退去を迫られることがあります。

また、認知症の発症及びその進行により、「他の入居者の生命や生活に危害を及ぼす恐れがある」とされる場合、あるいはその有料老人ホームの「禁止事項」に該当するとされた場合にもやはり退去を迫られることがあります。
しかし、実際それがどれほど客観的な判断に基づくものか、不透明な部分があります。集団生活の中での他の入居者とのトラブルについてはある程度避けられないものかもしれませんが、それに対する施設側の対応についても利用者は弱い立場にあるといわざるを得ません。

「終身介護」として安心して暮らせるはずだった有料老人ホームなのに、途中で退所せざるを得なくなった場合、経済的にも精神的にもご本人、ご家族共にダメージは計り知れないものがあるはずです。盲点と言えるそんな事態を避けるためにも、万一の場合の老人ホーム退去の要件、これまでの具体的な事例はよく確認しておいた方が良さそうです。
<a href="http://technorati.jp/tag/%E4%BB%8B%E8%AD%B7%E4%BB%98%E6%9C%89%E6%96%99%E8%80%81%E4%BA%BA%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0" rel="tag">介護付有料老人ホーム</a>　<a href="http://technorati.jp/tag/%E7%B5%82%E8%BA%AB%E4%BB%8B%E8%AD%B7" rel="tag">終身介護</a>


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   <title>老人ホームの病状ごとの受け入れの可否</title>
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   <published>2008-03-06T13:39:31Z</published>
   <updated>2008-04-11T12:45:31Z</updated>
   
   <summary>有料老人ホームの入居条件を満たし介護認定も受けていても、老人ホームでの生活は病院...</summary>
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   <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://rojinho.aleff.info/">
      <![CDATA[有料老人ホームの入居条件を満たし介護認定も受けていても、老人ホームでの生活は病院ではないので、本人の病気や症状の重さによっては入所を拒否されるケースもない訳ではありません。
<img alt="24.jpg" class="left"src="http://rojinho.aleff.info/24.jpg" width="89" height="133" />

有料老人ホームの入居に際してどのような病名、症状が問題となるか？
一般的な介護付有料老人ホームの病名・症状による受け入れで問題となる条件を例示します。
ただし、これはあくまで一例です。
これらの条件が受け入れられるかどうか？
または、その他の問題となる条件があるかどうか？
については、必ずご自分の希望するホームごとに問い合わせてください。

1．医療面の受け入れ
・ペースメーカー
・ストマ(人工肛門)
・褥瘡(じゅくそう)
・インシュリン
・糖尿病
・認知症
・在宅酸素
・胃ろう
・透析
・バルン
※以上は比較的受け入れられるケースが多いようです。

・人工呼吸器
・気管切開
・筋萎縮性硬化症
※これらは問題となることが多いです。また、IVHは不可となるようです。

2．感染症の受け入れ
・MRSA
・肝炎
・梅毒
※これらは比較的受け入れられる例が多いようです。

・疥癬
・HIV
※これらは問題となるようです。また、結核は不可となります。

ただし、これらは一般的な例示です。
必ず希望する老人ホームごとに受け入れの確認をお願いします。
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   <title>老人ホームの見学と体験入居のポイント</title>
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   <published>2008-03-05T13:39:31Z</published>
   <updated>2008-04-11T12:45:31Z</updated>
   
   <summary>老人ホームを選ぶ際には、やはり入居を希望される本人か家族、あるいはその両方が自ら...</summary>
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   <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://rojinho.aleff.info/">
      <![CDATA[老人ホームを選ぶ際には、やはり入居を希望される本人か家族、あるいはその両方が自ら足を運び、ご自身の目で施設を確かめることが重要です。老人ホームに入所してしまってから「こんなはずじゃなかった…」「思っていたのと違ってた」ということにならないよう、条件に合う老人ホームを何ヶ所かピックアップしたら、実際に見学に訪れてみましょう。
また、見学は1ヶ所だけでなく、少なくとも2〜3ヵ所は出向いて、比較することが大切です。さらには実際に体験入居すれば、開示されている情報や見学だけではわからない気づきが得られるかもしれませんよね。<img alt="61.jpg" class="right" src="http://rojinho.aleff.info/61.jpg" width="171" height="92" />
そこで、見学や体験入居の際に見落とさないよう、いくつかのポイントを挙げておきます。


1．スタッフの対応
スタッフは気持ちよく挨拶をしてくれたか？
話しかけた際に快く対応してくれたか？
年齢層や男女比、スタッフの資格の有無も確認しておきましょう。

2．他の入居者の様子
これから一緒に生活をしていくかもしれない方々の表情や話しかけた際の対応はどうか？
仲良くやっていけるか？

3．食事
健康や病状に配慮した食事サービスが受けられるか？

4．周囲の環境
ちょっとした散歩が楽しめる公園やお店、病院は近くにあるか？
交通の便は良いか？

5．相談や苦情の窓口
何かあったときに快く相談に応じてくれる窓口があるか？
問題に素早く対応してくれる体制が整っているかどうかを確認しておきましょう。


体験入居の場合には、夜間の看護体制や周辺の治安、騒音など、昼間には気が付かなかった点が明らかになります。そういった点をチェックすることが大切です。
ただし、一般的に体験入居は1泊2日で、1万5千円前後の費用がかかるところが多いようです。本命の老人ホームの最終チェックとして利用する感じが良いかもしれません。
<a href="http://technorati.jp/tag/%E8%80%81%E4%BA%BA%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%80%80%E8%A6%8B%E5%AD%A6" rel="tag">老人ホーム　見学</a>　<a href="http://technorati.jp/tag/%E8%80%81%E4%BA%BA%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%80%80%E4%BD%93%E9%A8%93%E5%85%A5%E5%B1%85" rel="tag">老人ホーム　体験入居</a>

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   <title>有料老人ホームの利用料、そのシミュレーション</title>
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   <published>2008-03-04T13:39:31Z</published>
   <updated>2008-04-11T12:45:31Z</updated>
   
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      <![CDATA[有料老人ホームはかつては高額な費用が必要でしたが、最近では比較的安く、現代のライフスタイルの多様化に対応した施設も登場してきています。
では、実際に、有料老人ホームの入居にはどれほどの費用が必要でしょうか？実態を把握した上で、無理のない資金計画を立てておきたいものです。

有料老人ホームは一般に、入居一時金方式と入居保証方式の2種類があり、どちらを選ぶかで月々の利用料が変わってきます。一般的な有料老人ホームを例に、具体的な入居費用を割り出してみましょう。
<img alt="47.jpg" class="right" src="http://rojinho.aleff.info/47.jpg" width="110" height="93" />

●入居一時金方式のケース
契約時に入居一時金として25万円〜26万円を支払います。
この入居一時金は、入居後40ヶ月(3年6ヶ月)以内に退居する場合は、月額(6000円ほど)で計算して未償却分が返還されます。償却後の追加金は不要です。
この方式の場合、月額利用料は、家賃が6万円〜6万5千円、食費が3万5千〜4万円、管理費が2万5千〜3万円です。合わせて月額利用料は13万円前後になりますが、実際にはこの他に介護給付金の1割負担(介護度によって料金は異なります)、各部屋の電気代、医療費、オムツ代などの費用が別途必要となります。

●入居保証方式のケース
入居保証金として10万円を支払います。
この保証金は退去時に全額返金されますが、退去時の居室の状態に応じて原状回復費用を徴収されることがあります。
この方式の場合、月額利用料は、家賃が7万〜7万5千円、食費が3万5千〜4万円、管理費は2万5千〜3万円です。合わせて月額利用料は14万円前後です。この場合も実際にはその他に介護給付金の1割負担(介護度によって料金は異なります)、各部屋の電気代、医療費、オムツ代などの費用が別途必要となります。

これはあくまで一例です。
具体的には希望する老人ホームごとに費用を割り出してもらってください。
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